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1.看遠(yuǎn)模糊

有的小朋友會說黑板上的字老師寫得小了就看不清，或者是投影的字太密了看不清，有的小朋友會說黑板上有反光時(shí)看不清，他們并不一定覺得是自己的視力不好。而年齡大一點(diǎn)的孩子則會清楚地告訴你，我上課看黑板不清楚，有時(shí)候還需要借用同學(xué)的眼鏡才能看清，估計(jì)是近視了。

2.看遠(yuǎn)瞇眼，皺眉

當(dāng)遠(yuǎn)處物像變得模糊時(shí)，通常瞇眼、皺眉等動作能夠遮擋部分瞳孔，使得景深增加，從而獲得較為清晰的視力。所以雖然小朋友沒有說過看不清遠(yuǎn)處的電視或是黑板，但是看遠(yuǎn)有習(xí)慣性瞇眼的動作時(shí)，家長得當(dāng)心了，很可能已經(jīng)是近視了。

3.看書或看電視、手機(jī)等拿得比較近

按照科學(xué)原理來說，近視100度時(shí)裸眼的清晰可視范圍是1米內(nèi)的事物；近視200度時(shí)，清晰可視范圍是50cm；而300度時(shí)，清晰可視范圍只有33cm 左右。一般讀書時(shí)的閱讀距離是30cm 左右，而看電腦的距離稍微遠(yuǎn)些，40～50cm。所以，如果看近距離的東西都需要湊近時(shí)，提示可能近視已近達(dá)到200～300度或以上的程度了。

4.眨眼頻繁

當(dāng)近視時(shí)眼部的睫狀肌通常容易緊張，引起視疲勞的現(xiàn)象，這時(shí)孩子們通常會眨眨眼來試圖緩解眼部的疲勞緊張，所以可能會出現(xiàn)眨眼次數(shù)增多的表現(xiàn)。通常視疲勞和干眼是相伴隨的，通過眨眼的動作也能緩解眼干澀的癥狀，所以家長需要關(guān)注小孩眨眼次數(shù)增多這一現(xiàn)象。

5.看電視或黑板時(shí)歪頭斜眼

門診常有家長問到這個問題，小朋友老喜歡“斜視”，其實(shí)歪頭斜眼這個動作不是教科書上真正意義的“斜視”。歪頭斜眼這個動作一般也是孩子們視物模糊后，試圖通過調(diào)整頭位來使得物像相對清晰的一個動作，和瞇眼的效果差不多，通過遮擋部分瞳孔，從而增加景深。當(dāng)然這樣的動作也不一定能確定是近視，還是需要來醫(yī)院進(jìn)一步鑒別到底是真斜視，還是假“斜視”，有時(shí)散光或者屈光參差也會有這樣的表現(xiàn)。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院眼科供稿

摘自復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院微信公眾號