藥物戒酒都有哪些副作用

李某，54歲，男性，患者從20年前開(kāi)始飲酒，每日飲酒量不等，起初量小，后量大，不飲酒時(shí)出現(xiàn)心慌，失眠，渾身出汗、不適等戒斷癥狀，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行強(qiáng)制戒酒治療，采用的是藥物戒酒方法，戒酒期間患者出現(xiàn)手抖、心慌癥狀，有一定改善，但出院后又開(kāi)始反復(fù)飲酒，20年里多次酒后鬧事，不愿工作?，F(xiàn)為求戒酒手術(shù)治療來(lái)第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科。

酒精依賴(lài)(慢性酒精中毒)是酒精對(duì)中樞神經(jīng)的抑制作用，酒精依賴(lài)的治療不是只靠抑制力就可以的?；颊邆儽粡?qiáng)大的“心理依賴(lài)”支配，無(wú)法控制的大量飲酒，這種需求有可能強(qiáng)烈到像需要食物或水一樣。

第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科相關(guān)專(zhuān)家稱(chēng)，目前西藥戒酒一般只有輔助作用，不能幫助患者徹底戒酒，一般使用的是一種乙醛脫氫酶抑制劑。它主要作用于酒精代謝的過(guò)程，機(jī)制是抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，導(dǎo)致乙醛的代謝受阻，不能被進(jìn)一步的氧化成乙酸。

當(dāng)我們的人體中乙醛濃度增高會(huì)出現(xiàn)一系列的反應(yīng)，比如惡心、嘔吐，低血壓及胸部窒息感。酒精依賴(lài)者會(huì)避免這種反應(yīng)給身體帶來(lái)的不適感，從而逐漸對(duì)酒精產(chǎn)生厭惡感，最終達(dá)到戒酒的目的。

藥物戒酒多選擇苯二氮卓類(lèi)藥物，如地西泮(安定)。治療開(kāi)始時(shí)給予充分治療劑量，不要緩慢加藥，這樣還能預(yù)防可能發(fā)生的震顫譫妄、戒斷性癲癇發(fā)作。但是應(yīng)當(dāng)注意由于酒依賴(lài)者有依賴(lài)素質(zhì)，所以特別注意用藥時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

除了西藥戒酒，患者還可以考慮手術(shù)戒酒治療。第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科運(yùn)用的立體定向腦內(nèi)多靶點(diǎn)毀損術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，是一種建立在現(xiàn)代生理學(xué)技術(shù)和細(xì)胞定位基礎(chǔ)上的定位定向毀損術(shù)。以遙感微測(cè)定位、計(jì)算機(jī)控制，通過(guò)分析腦細(xì)胞中的電信號(hào)，并輔之于核磁共振、螺旋CT等先進(jìn)圖像診斷技術(shù)，從而確定引起成癮的最佳手術(shù)“靶點(diǎn)”。然后用射頻加熱的方法消除吸毒患者大腦中的成癮細(xì)胞，消除患者對(duì)酒的“心癮”，這意味著患者術(shù)后將不再對(duì)酒有想喝的欲望，以達(dá)到戒酒的目的。

李某在唐都醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行了手術(shù)戒酒治療，術(shù)后沒(méi)有再飲酒，藥物戒酒導(dǎo)致的副作用在手術(shù)戒酒后沒(méi)有出現(xiàn)，患者輕松恢復(fù)了正常生活。